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这是什么情
况?
凡有出血后,因血液刺激引起恶心呕吐,血液在胃里停留一段时间,经胃酸作用后再呕出。
当然,吐出的血颜色呈现咖啡渣样的棕褐色。
也说明了这名患者,出血有一段时间了。
叶离没在意申意宏的学生,并说道:“还是先询问下家属,患者有没有其他疾病,以及胃病情况,出血多久了。”
申意宏见叶离的诊断,他脸上原本凝重的表情,在下一秒渐渐收敛,露出花儿般的笑容来。
让叶离身体一哆嗦,菊花莫名一紧。
“申主任,还是说说病人的初诊情况吧!”叶离苦笑道。
申意宏点点头:“病人56岁,男性,急诊科初诊是肠粘膜溃疡出血,痔疮....”
叶离听到痔疮出血,眉头一皱。
“从患者进医院开始,患者血色素多少!”叶离看向一旁护士问。
“血色素是10...”
“现在呢?”
“8.8!”
血色素也称为血红蛋白,以每升中的血红蛋白多少克为准。
男性正常值是12~16g,女性会比男性少一个单位。
当然血色素正常值也会因性别和年龄不同略微有差异。
眼前患者56岁男性,血色素足足掉了1.2g。
相当于出了400多毫升的血。
如果是痔疮出血,那得是榴莲大的痔疮出血才会掉这么多。
十个人里面都有痔疮,哪有痔疮出血400多毫升的。
接诊的医生是蠢货,脑壳里还长了颗榴莲大的痔疮。
叶离不用医眼透视也能看的出,患者血容量低有贫血症状,面色苍白,还出冷汗。
血压下降。
很可能是上消化道出血或食道胃低静脉曲张破裂出血。
如果是食道胃低静脉曲张出血严重,那就要患者醒来做胃套扎手术了。
当然,叶离也不能表现太过明显,还是拿听诊器在对方胸聆听下心跳。
嘴里嘀咕说着:“患者心跳缓慢,血容量低,准备配血输血,先稳定生命体征,还得等患者意识清醒,测下肝功能。”
叶离就算知道具体病情,也要装出诊断其他的病症,好让眼前这位主任学到一些。
如果是食道胃低静脉曲张破裂出血,则有肝硬化病史。
申意宏受到叶离诊断引导,笃定说道:“患者食道胃低静脉曲张破裂出血,先止血。”
很快急救室忙碌起来。
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