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孙立恩一边听着周军手下的患者惨嚎,一边安慰着这个正在自己手下接受缝合的年轻姑娘,“别怕,你的伤在头皮里面,等伤口长好了以后头发一长,看不出来的。”
接受缝针的小姑娘醉眼朦胧,但针扎进肉里再引动缝合线的连串反应还是让她疼的够呛。可是和周军手下的男性患者不同,年轻姑娘只是一声不吭的挨着针,打结的时候疼的厉害了才使劲跺几下脚。
女性忍耐疼痛的阈值其实比男性更高。对于同等程度的疼痛,看似“纯爷们”的男性反应要比女性更大。而且一个很有趣的小知识点在于,疼痛和前列腺素水平呈密切相关。控制人体内的前列腺素水平,能够有效遏制包括术后疼痛在内的多种痛觉。而前列腺素这个东西,听名字也就知道了这玩意在男性体内的浓度水平肯定要比女性更高。这大概也就是女性更能忍受疼痛的原因之一。
至于挨针时的大喊大叫,其实在某种程度上也能缓解病人自身感受到的疼痛。这种表现尤其在骂脏话时更为明显。所以一般来说,急诊科医生对于疼的直骂人的患者并不会有太大意见。偶尔要求患者冷静一点,主要还是担心出现过度通气。
过度通气,主要是因为情绪激动下患者出现过度呼吸。多次快速的深呼吸后,人体内的二氧化碳会被过度排出。虽然人的呼吸本质就是体内二氧化碳和体外氧气的交换过程,但这并不意味着二氧化碳对于人体来说是完全的废物。和一般直觉相反,二氧化碳实际上是保证人体生理活动的重要物质。
比如现在周军正在缝的这个病人……孙立恩眨了眨眼睛,看到那个人脸色忽然有些发白。
“林峰,男,25岁,头部撕裂伤2.7厘米,恐惧,过度通气。”
“周老师……”孙立恩正准备提醒周军,却忽然听到了周军的命令。“小郭,给我拿个塑料袋过来!”
郭宇来“昂”了一声,直接从自己口袋里摸出一个装着茶叶蛋的塑料袋。一口把塑料袋里的茶叶蛋吃了下去后,小郭快走了两步,把塑料袋交给了周军。
“这是你的宵夜?”周军也不嫌弃塑料袋里还有些茶叶蛋的卤汁。他直接把袋子翻转了过来,自己捏着带卤汁的一侧,另一则直接套在了林峰脸上。随后用不可置疑的语气命令道,“呼吸!”
塑料袋随着林峰的呼吸上下起伏着,没过多久,塑料袋里面就蒙上了一层因为呼吸而产生的水雾。而林峰自己的脸色也慢慢好看了起来。
“这就是过度通气。”周军看林峰的状态正常了一些,撤掉了套在他脸上的塑料袋,朝着周围的医生们简略描述了一下过度通气的临床症状。然后很嫌弃的把塑料袋塞在了林峰手里。“这个要额外收你三毛钱啊,现在不让提供免费塑料袋的。”
林峰手里捏着塑料袋,表情看上去还有些呆滞。刚才他的嘴上手上像是针扎了一样的刺痛,而且四肢无力,想要呼救都做不到。这种突然的症状让他一下就被恐惧所淹没了。可旁边的医生竟然用一个塑料袋就治好了自己的病……林峰愣了好一阵子,才向周军道了声谢,“谢谢……谢谢您啊。”
“要谢,就谢谢那个男护士吧。”孙立恩结束了缝针,他开玩笑似的接过了话头。“小郭人高马大,每天工作忙的要死,所以特别容易饿。多亏他在身上揣了个茶叶蛋,不然你这个病要处理一下还真不怎么方便。”
孙立恩说的也是实话。医院里目前肯定提供塑料袋的地方只有三处,医院里的食堂,药房,还有影像科。这三个地方离急诊大厅都不算近。如果小郭没在身上带个茶叶蛋,那就只能把林峰推到抢救室里吸上一阵10%浓度的二氧化碳气体了这个项目可不止三毛钱。
上班时间在口袋里装个茶叶蛋其实已经违背了医院规章制度。不过这种事情,哪怕严格如周军都不会太计较。反正小郭也不至于蠢到在抢救室里抢救病人的时候顺带吃个蛋。而急诊科里医护人员的工作真的很辛苦。所以大家都睁一只眼闭一只眼。周军很明显早就知道了小郭的这个习惯,不然也不会直接找他要塑料袋。
一群人忙活了十来分钟,终于搞定了手里的这批患者。林峰被送到了抢救室里继续观察,警察同志们只能也派了两名警察一起跟着进了抢救室根据现场录像,林峰在这次斗殴中表现的还挺勇猛。一个人砸翻了好几个4s店工作人员。对于这种“表现出众”的人员,警察同志们当然要重点看护等他好了,肯定得送他到拘留所里好好反省一下。
第二批患者被送了进来。这次护送的警察人数更多,而且,人群中弥漫着的酒味明显更重一些,也不知道是因为身上被淋了酒,还是因为他们喝的时间更长。
“医生,先看看我这个……”护士们正在紧张的进行分诊。这批患者情况比较复杂,除了被酒瓶子开出来的撕裂伤以外,还有不少割伤。但是他们的精神状况明显更好一点。不少人还咋咋呼呼的高喊要“打死那群卖楼的煞笔”。就连旁边看护的警察他们也照骂不误。俨然一副非要找回场子的架势。
孙立恩被这人一把扯住。他无奈的看了一眼面前这位患者,反正平时在急救科里要求插队的也不止一个。孙立恩是真的有些麻木了,他认真道,“你得先让护士看看,你们这么多伤员,我们总得先挑伤情最重的来治……”
那个年轻男人左右看了看,发现似乎没什么人注意这边后,小心翼翼的拉开了罩在自己身上的外套,“我这个伤情肯定不算轻吧?”
孙立恩只看了一眼,脸就像是那个过度通气的林峰一样白了下来。面前这个年轻男人的心前区位置插着一把刀柄。看样子像是水果刀。而这把水果刀的刀刃部分已经彻底没入了年轻男人的胸口位置。刀身还随着他的呼吸,微微起伏着。
孙立恩看了看刀柄,又看了看年轻男人。然后使劲揉了揉自己的眼睛,憋了几秒钟之后,憋出了一句惊叹,“卧槽?”u
第190章救命的病
孙立恩以为自己见了鬼。那种存在于都市传说里,心口挨了一刀还能活蹦乱跳和你说笑话,最后告诉你他已经死了要拉你一起下地府的鬼。
愣了好几秒钟后,孙立恩这才反应过来,面前这位大概不是什么地府恶鬼——哪有恶鬼会被被啤酒瓶砸到鼻青脸肿的可明白了对方身份后他却一点都没觉得神经放松,反而突然提起了另一种完全不同的紧张感。
面前这个年轻男人的伤势很重,严重到了任何时候倒地暴毙都有可能的地步。心前区上钉着一把水果刀,这个伤势的严重性就算不是医生也能一眼就看明白——会死人的!
按照国内法律规定,用来切水果的小刀一般长度不会超过15厘米就算管制刀具。而常见的水果刀一般来说也就七八厘米长。可哪怕是只有五厘米,看这刀直接钉在胸口上的样子,要是没伤到心脏,那简直就是个奇迹。
“你先慢慢坐下。”孙立恩决定,既然对方现在还能站着说话,那就至少意味着情况稳定。所以,先把人送到影像科去拍个片子就成了当务之急——趁着人状态还算稳定尽快检查,这样才能在“万一”的状态中对患者进行有效救治。没有影像资料就急诊开胸的风险很大,这一刀开下去究竟能看见什么,谁都说不准。心脏修补术是四级手术,患者如果要做手术,那就得请心外科的主任来主刀。
“医生……我这个要不要紧啊”年轻男人脸色也不大好看,换成谁胸口上钉着其根深的一把水果刀只怕脸色都得变化。“是不是要做手术”
如果有心脏损伤,那血压和心率波动就是大忌。孙立恩连忙安慰道,“不一定呢,我们先做个检查再说。”
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