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李民手上的动作没有停,说道:“很多马凡式综合症的患者去三博医院做手术,大血管手术现在杨教授一般不做,都是下面的医生做,不是非常有难度的,带组的组长都不怎么做,都是下面的主治医生做,杨教授对我比较照顾,所以有很多实操的机会,大概这段时间独立主刀的手术就有五六十例吧。”
老子做了几十年手术大血管手术摸都没摸过,他居然主刀五六十例例,两位主任是唏嘘不已。“那边手术很多吗?”
“做不完,根本做不完,只要想做能做,一天24小时不间断都可以,我都是从早上八点做到晚上十一点多,天天不间断,要不是这几天休假,我现在肯定天天泡在手术室。”
大血管手术都不做,杨教授做什么手术?”
脑干肿瘤,心脏冠脉搭桥,心肺的移植、极为严重的脊柱侧弯、上颈椎手术等等,有时候也做肝脏胰腺复杂肿瘤,比如肿瘤体外切除肝脏胰十二指肠自体移植。”
这些手术可是两位主任平时根本碰不到的,他们是普外科专业,对肝胆胰的肿瘤体外切除和自体器官移植非常了解,别说在这种医院,就是全国能做这种手术也就那么两三家。
“你见过这种手术?”
当过很多次一助。”
张主任和彭主任同时觉得一阵眩晕,卧槽,老子都没见过这种手术,彭主任在论文上还见过这种手术,张主任平时都不看期刊论文的,对这种手术是闻所未闻。
“体外切除怎么操作?”张主任挺好奇的。
“就是把肝脏胰腺十二指肠带着肿瘤一起,有时候还要连带其它器官,一股脑全部切出来,在台上把肿瘤切干净,然后把这些器官移植回去。”
彭主任给张主任解释,同时也表现一下自己的见识,不然李民当过多次一助的手术,自己说不出个所以然,很是丢人的。
“!!!”
张主任咂咂舌头,这手术把肝脏胰腺和十二指肠一起切出来,这不是比胰腺十二指肠联合切除还大还难,还不算上后面自体器官移植,想想都吓人,此时张主任的心情如同一条池塘的鱼王跑到大海里,见到一条小鲨鱼的心情。
对于高难度手术,杨平要求李民熟练的只是一些急诊性质的,不是急诊性质的有转运的可能,完全可以转运到上级医院,杨平对李民的培训是依据他现在的基层性质量身定做的,所以只要是急诊性质的,比如即使是大血管手术,李民必须独立地熟练完成。这类患者一旦碰到,根本没有多少转运的机会。
时代变化真快呀,张主任记得自己进修那会能够弄个阑尾炎做就窃喜不已,在同学中间要炫耀好一阵子,现在的进修生连大血管手术都给做,真是不是一个时代。
不是说现在医疗环境差,进修生都只是打杂,没什么机会上手的吗?看来传闻是传闻,不足为信。
李民对肿瘤的分离不急不躁,完全按照平时的培训学到的知识和技能来,或者很多东西已经养成习惯,要理论有理论,要实践有实践,李民心里还是非常有底气。
“这种肿瘤血管丰富,必须将与之相连的血管一根一根切断结扎才能彻底切下肿瘤,因为侵袭性的粘连,这种手术不好做,术前要依据cT图片做好计划,否则很被动。”李民边做边说。
彭主任和张主任不断点头,说起阅读cT和mRI图片,他们只有略懂一点基本功,平时都是结合报告来看,脱离报告他们很难独立做出完善准确的判断。
肿瘤也有机会主刀?”张主任非常好奇。
李民坦言:“一般这种不是很复杂的肿瘤外科研究所碰不到,不过普外科能够碰到很多,他们对我比较关照,愿意给我锻炼的机会,普外科有手术也愿意给我学习机会。”
刚刚说完,李民觉得自己的话不妥,可能有点伤人,但是自己绝对没有有意去伤害别人尊严,只是顺着问题如实回答,一边做手术一边回答问题,自然没有经过琢磨,每句话都是自己真实的表达。
“你这水平在三博医院怎么样?估计比那些博士都厉害吧?”张主任认知中一直瞧不起那些高学历的年轻博士们,认为他们动手晚,只是理论厉害而已。
李民摇摇头:“外科研究所的医生都是博士,我哪里比得上他们,我跟他们不知道差多少个档次呢,要不是他们有耐心教我,我哪里会做这些手术。”
那些博士这么厉害,李民现在的水平已经是够厉害的,那些博士比李民厉害,杨教授比那些博士还厉害,是那些博士的老师,那杨教授是什么水平,神仙水平?
如果不是亲眼看到李民手术,两位主任一定认为李民在吹牛,现在李民的水平摆在这里,不信也得信。
“你还能做哪些手术?”张主任追问。
李民略微想了想:“普外科的基本手术都会,胰十二指肠联合切除、器官移植等等现在不行,其它的问题不大。”
老院长看到李民现在有这种水平,心里乐呵呵的,哎呀,这送出去进修还是有收获的嘛,难怪小李子执意去三博医院进修,这家医院是低调的宝藏医院。
“李医生、老院长!等下一起去吃鱼,我钓上来的水库吃草的鱼,新鲜着呢,水库边上的农家乐厨师做鱼的水平特高。”彭主任邀请李民。
张主任也跟着一起说:“是呀,一起去吃鱼,等下好好聊聊,李医生,等你进修回来,你就是南桥李一刀。”
看来,张一刀这个名号恐怕保不住了,长江后浪推前浪,以后南桥这个地盘是李一刀的天下,张主任不免有点英雄迟暮霸主易手的悲凉感。
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