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第十章陈浩的方案（第2页）

听完他们的交班，翟向文将护长和所有医生留下来，讨论这个病人的下一步处理方案。

周颖当仁不让，首先发言。

“这个病人从感冒发展到现在，仅仅用了不到两周的时间，速度非常快。昨晚的检查结果提示，病人有轻度缺氧，如果不能及时控制病情的发展，如果不能保证有效的供养，病人的预后，不容乐观。”

周颖的发言，虽然点到了问题的核心，但她也不敢把话说死。问题是，如何才能保证有效且安全的供养？对于这些，周颖没有提出新的建议。

苏承庆和冯德也同意周颖的观点，同样地，他们也没有提出新的治疗意见。

其实，这也不能怪苏承庆和冯德，这样的讨论，没有给任何人有任何准备的时间，非常考验一位医生的知识储备。

“陈医生，你说一下你的意见。”经过一年多的努力，陈浩在翟向文心中的地位，已经超越了冯德和苏承庆。因为时间紧迫，翟向文直接点了陈浩的名。

“我早上详细问了病史，为病人做了体格检查。这个病人的诊断，我认为没有什么异议，关键是，这个病人的病情进展太快，而且，病人的周围神经系统，几乎全部受累。”

“四肢腱反射全部消失，四肢的皮肤十分干燥，胸式呼吸和腹式呼吸完全消失，这都说明，支配这些功能的周围神经，不仅仅髓鞘受到影响，以我看，轴索也受到波及了。”

“现在的治疗，必须集中在免疫抑制和减少病人血液内的特异性抗体上。免疫抑制，可以使用大剂量的激素，这个不难做到。”

“不过，要做到减少病人血液内的特异性抗体，很困难。第一，我们有没有有效的血液透析仪器？第二，我们能不能找到足够的血浆？”

“当然，做到这些还远远不够的，如何使病人从损伤期过渡到恢复期，期间能保证病人的生命体征和血液的各项指标正常，同样有着巨大的困难。”

“科室唯一的一台呼吸机，梁护长已经带我看过，也教会了我怎么使用。不过，我认为，这样一台简易的呼吸机，连空气湿化的功能都没有，还不如捏皮球来得安全。”

“这一套方案一起上去，而且是足量的上去，这个病人，可能还有一丝丝希望。如果再拖个一两天，一旦轴索大面积损坏，就没有任何希望了。”

此时的陈浩，更像一位经验丰富，学识渊博的主治医生，根本不像一个毕业才一年多的年轻的住院医生。

“周医生，刚才陈医生的话，你记录下来了没有？”翟向文问周颖。

“记录了。”

“好，抓紧时间，就按陈医生刚才讲的方案，马上组织人员实施，请梁护长配合周医生一起进行。”

“还有，要密切监控病人的生化指标和水电解质的变化。”翟向文也十分认可陈浩的分析和想法，才会如此果断地让周颖全部照搬陈浩的办法。

翟向文与陈浩的想法是一致的，这个病人的病情发展太快，要抢救成功，难度非常大。但只要有一丝丝的希望，翟向文和陈浩都不愿意放弃。

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