手机浏览器扫描二维码访问
333 技痒难耐白银盟一城烟雨柳色青824加更5（第2页）
“怎么了，这么着急呢。”梁主任问道。
“主任，我做ERCP造影，胆总管结石比术前影像看着大很多，没办法做，准备下个塑料支架得了。”李教授说道，“我去和患者家属交代一下。”
巨大结石？梁主任心念微微一动，皱眉说道，“什么患者？”
“主任。”李教授停住脚，看着梁主任汇报道，“84岁男性患者，主诉：上腹胀痛5月，加重4天。查体皮肤、巩膜轻度黄染，右上腹轻压痛，肝区轻叩痛。”
“化验检查呢。”
“TBIL189.5umolL、DBIL113.2umolL、ALT226.4UL、AST458.2UL、GGT1250.8UL、ALP1145.3UL，Alb24.8gL，CRP53mgL，血Rt、凝血正常。上腹部CT：胆总管多发结石并胆管扩张，胆囊多发结石，胆囊炎。”
李教授汇报道，“主任，CT显示胆总管最大一枚结石有3×2cm大小，术前估计能取出来。”
有句老话叫人心隔肚皮，放在医疗过程中，这句话是相当准确的。
CT、核磁等影像学检查只能提供参考，有时候肉眼直视的结果和影像学结果完全不一样。这一点和技术的关系不大，主要是影像学还没有那么精准。
估计是李教授遇到了类似的问题。
“初步造影看这个结石很大，但显影不是太好，导丝回撤到刀内，我用刀钩一下，看见一块宽约2.5cm，长约4cm结石，下方还有一颗小结石，好像跟术前CT有很大出入。”
3.5×4cm？好大一块结石！
这么大的胆总管结石已经超出ERCP取石的治疗范围，要是捅咕的时间长了，勉强要把结石捅碎，结果可能导致胆总管损伤。
李教授的意思是患者年纪比较大，下个塑料胆道支架，保证胆汁流出畅通也就差不多了。塑料胆道支架使用寿命估计要比患者的寿命长，也不存在取出来的问题。
在从前，遇到这么大的胆总管结石，梁主任也肯定会做这种选择。
可是！
现在他觉得自己已经升级了！在打野许久后，直接升级，完全可以采用崭新的方式来解决这个问题。
对，崭新的方式，升级版的自己即将闪亮登场！
“李教授，等下再和患者家属说。”梁主任说道。
“啊？”李教授怔了一下。
“你去把Spyglass的机器推过来。”梁主任笑呵呵的说道。
用Spyglass激光碎石？李教授看着梁主任，只是微微一愣，明白他的意思后马上应了一声，去推Spyglass设备。
进到2手，梁主任看到ERCP造影后在心里评估患者情况。他觉得李教授做的还是不够充分，直接上来用取石球囊堵住RT开口，又做了一次造影。
因为堵住RT口，所以这次显示出来的胆总管结石的长度比李教授看见的更长，大约有5cm左右。
这种结石堪称巨大结石，要是患者再年轻十几岁，可以选择腔镜下胆管切开取石。可是患者毕竟84了，这么大的年纪，李教授的做法没什么错误。
不过现在有了更好的选择，梁主任微微一笑，成竹在胸。
影后夫人又开始炫CP了 弃妻似锦 斗罗之挂机成神 快穿之我还活着 我的丹田是漩涡 撼宙帝尊 大唐恩仇录 反套路任务 三行诗三个人 闻香知是王妃来 仙道如空 重生暖婚：娇妻，请上线 绝世兽妃又美又飒 定河山 主编王妃又炒绯闻了 我师兄明明很强却擅长嘴遁 神州四境 凰城遇千熙 独二活 我！万界至尊
少帅既然不娶，我嫁人你哭什么
楚伯承像美丽的剧毒，明明致命，却又让人忍不住去靠近。可他们的关系，却不为世俗所容。姜止试图压抑感情，不成想一朝放纵，陷入他的牢笼。他步步紧逼，她节节败退。一场禁忌游戏，只有姜止渐渐沦陷。而他却说我永远不会娶你。姜止离开了，在一场爆炸中，不见踪影。再次见面，楚伯承红着眼眶质问她既然活着，为什么不回来找我？...
快穿之位面养成记
妉华是虚空里的一片星云，有一天，一个系统闯了进来。系统（悲凉且无助）求你做个人吧。妉华（平静且真诚）我是要做个人。系统卒。妉华捡起死系统，打开了新世界大门。第一个世界不做影后姐妹花影后成长系统邀你上线去制霸娱乐圈妉华我爱科学，科学使我进化第二个世界借个空间好种田重生女在线等你来场争夫撕逼大战妉华拿走，不谢。别耽误我种田（本文无cp）...
美人骨，山河娇
关于美人骨，山河娇大婚当日，青梅竹马的夫君南下赈灾，回来时失忆了，还另娶新妻，有了孩子。顾倾歌心中五味杂陈。起初他心有愧疚抱歉，我非有心负你，我只是忘了。后来他厉声斥责我知你怪我，但绾绾没错，她和善大度，不与你争，你这般咄咄逼人，太过恶毒。再后来，他埋怨你家人都要死绝了，绾绾和孩子会对你好，多两个关心你的人，有什么不好？顾倾歌心若死灰，一心和离。可后来，顾倾歌无意中发现，夫君的失忆是假的，青梅竹马十余载，不及贪婪心上生。顾倾歌手握长枪，愤然休夫。她将门娇女，离了谁，都可以堂堂正正好好的活。只是，她一转身就被残暴邪王缠上了。马车里，夜锦枭将她抵在车厢上，邪气勾唇，仗义每多屠狗辈，负心多是读书人。倾歌，该回头了，青梅竹马伴你多年的，可不止他莫景鸿一个。...
影视从复制傻妞开始
叶华意外获得复制系统，穿越到诸天影视世界中，复制别人的修为天赋以及各种法宝等等，从魔幻手机世界开始一路复制，号称诸天影视世界里的万宝真人，创建万宝阁，在诸天影视世界赚的盆满钵满。已完成世界魔幻手机12宝莲灯前传正传女娲传说之灵珠当前世界精卫填海PS前几个世界，主要按剧情走，因此主角存在感低，不过节奏...
联盟之从水管工到LPL冠军
关于联盟之从水管工到LPL冠军开局一名水管工，绑定lol神级修理工系统，干好本职工作就能获得奖励！于是，罗仁帮余霜修电脑，帮骆歆修空调，帮豚豚修插座，帮南波儿修修的越多奖励越多，不知不觉他站上了LPL的舞台，甚至向世界冠军发起冲击uzi罗仁也太强了，到底是什么身份？真的只是个修理工吗？厂长修理工？他比职业选手还厉害！bin听说他从来不跟队友合练，一上场就超神。faker西巴！怎么又被罗仁单杀了，我要退役！罗仁别问，问就是修水管的，副业打打比赛很合理吧？｛电竞游戏体育LOL系统轻松诙谐穿越无敌全民电竞爽文｝...
才不是魔女
才不是魔女青空乐章银发少女的温馨日常种田文，偶尔也热血史诗。她是生活在森林里的银发少女。她是传说中七位英雄的导师。她是代表星星和奇迹的大贤者。她是平息十次世界灾厄的指引者。她的名为洛兰希尔，才不是魔女。又名仍未知道那天所教的笨学生居然成为开国之主的故事洛兰希尔的炼金工...