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“别把我家小吉教坏了。”刘主任刷手回来,正听到巡回护士和吉翔闲聊,他一边消手一边穿衣服,“明天我要带小吉去飞刀,怎么不比当护士长强。”
“就你们,累的跟狗一样,有命挣没命花。”巡回护士想也不想直接把刘主任的话给怼了回去。
“我们泌外志向高远,骨科怎么和我们比。”刘主任穿衣服,把带子双手交叉递到身后。
“就不会自己穿!”
“习惯了,从刚开始学手术就这样,没人给系衣服带子我都不会做手术。”刘主任笑嘻嘻的和巡回护士瞎扯澹。
“你们泌外怎么志向高远了?”巡回护士把无菌服的带子系上,顺便蹲下帮刘主任拉了拉无菌服的下角,让衣服更平整更舒服一点。
“诗圣杜甫在唐朝的时候就说过,这可是盖章认证的。”
“啥?”
“中男绝短小,何以守王城。”
“……”
吉翔铺完单子,正好听到刘主任说的这句话。
啧啧,还真是有文化的老流氓。
刘主任只是顺口胡说,丝毫没影响到他的注意力与专注程度。
见吉翔铺完单子直接站在助手的位置上,刘主任也没多说什么,站在术者位置上开始手术。
患者已经全麻,刘主任在腋后线肋缘下做一1.5cm切口至腹膜后腔。
切口止血,他把手指顺着切口伸进去推开腹膜,置入气囊,注入空气约800ml左右。
“要说技术进步,还真是快。我刚学手术的时候都是全部肾切除,直接开大刀。手伸进去捏住肾蒂直接钳夹,手术简单的一逼。”刘主任注入空气后双手放在无菌区开始闲聊。
这里要等一会,吉翔知道。
“你说你们,一辈子嘎了多少腰子。”巡回护士鄙夷道,“就不怕下辈子自己一个腰子都没有?”
“治病救人的事儿,那能叫噶腰子么。”刘主任道,“技术进步的事儿跟你说你也不懂。”
“好像你懂似的。”
几人不咸不澹的聊着,吉翔在仔细观察手术室的设备与系统手术室的区别。
区别很大,系统手术室应该是现在这个时代的上限,无论是硬件还是软件。
停留5分钟刘主任闭嘴,又开始手术,他在两个状态之间切换自如。
刘主任扩大腹膜后间隙,放气退出气囊,根据肿瘤位置选择适当位置放入套管。
手术做到这里,刘主任逐渐认真起来。
他就像是一名要比武、面对一生之敌的大侠似的,正在逐渐调整自己的状态。
刘主任用7号线固定腋后线套管,随后充co2气体使压力维持在12-14mmhg。
在腹腔镜下观察空间情况,沿腰大肌表面肾脂肪囊外游离出肾动脉和肾静脉。然后游离肾周脂肪,尽量靠近肾肿瘤部位。
做到这里,一切都和以往的手术没什么区别。
可是等刘主任继续游离的时候,马上发现区别所在。
越是靠近肿瘤的位置组织游离起来就越是方便,因为栓塞的原因,肿瘤以及周围1cm以内的组织已经出现缺血坏死,并在最开始水肿期结束后和周围有血运的组织出现分层。
原来是这样!
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