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过了半晌,徐原有些犹豫地在本子上写下辩证结果。然后他又问患者妻子,也就是女患者:“你好,你哪里不舒服啊?”
女患者说:“哦,我是月经病,就是每个月例假都会推迟,而且量很少。听说这里治妇科很厉害,就过来治一治。”
徐原点了点头,量少还推迟,是气血虚弱所致吗?还是寒邪凝滞?
她老公又道:“你不还老是说后脊背发凉吗?”
女患者点头:“对,一直都觉得后脊背很冰凉。”
徐原皱起了眉,后背恶寒,他想到了《伤寒论》。
“少阴病,得之一二日,口中和,其背恶寒者,当灸之,附子汤主之。”
“伤寒无大热,口燥渴,心烦,背微恶寒者,白虎加人参汤主之。”
徐原又开始询问起来,然后也加上了脉诊和舌诊,最后才在纸上写好自己的辩证结论。
“许老师,我好了。”徐原有些心里没底地跟许阳说。
许阳也没看他的纸条,就问:“患者什么情况啊?”
徐原咽了咽口水,道:“这个,男病人是遇凉而咳嗽,干咳,其他症状不明显。舌象也不甚明显,再诊其脉,为一息四至,从容和缓,不疾不徐,应是缓脉。”
“那个……缓脉多主风与湿,如外感中风,风湿痹痛。也可主脾虚,嗝逆反胃……只是正常人也会出现缓脉……嗯……”
徐原有些说不下去了。
那病人两夫妻相互看了看,这么复杂吗?
宋强也一脸懵。
许阳露出了微微笑意,当初他在医术练习室里面跟着梁老学了很久的四季平脉,只有学会诊平人之脉,才能学会诊病脉。
许阳道:“《景岳全书》曰‘缓脉有阴有阳,其义有三,凡从容和缓,浮沉得中者,此是平人之正脉。’脉有浮中沉三候,中者的缓脉才可以是正常人的脉象。”
徐原陷入了思索。
许阳又提醒了他一句:“除了整体的脉象,更应该注意寸关尺三部各自的脉象,诊脉需要细致。”
“哦!”徐原突然叫了一声。
“嚯,你吓我一跳!”男患者被吓一哆嗦。
徐原立刻惊喜道:“我知道了,《金匮要略》曾曰‘寸口脉迟而缓,迟则为寒,缓则为虚。’患者脉象是缓脉,尤以右手尺部不足,右手尺部对应命门,此乃命门火衰,肾阳虚所致咳嗽。”
许阳嘴角稍稍弯起,他微微颔首。
宋强也听得一脸讶异,好像这年轻人真的找到了病机诶!
而男患者当时一懵:“啥,我肾虚了?”
他老婆深以为然地点了点头,还瞥了他一眼。
许阳则说:“别老把肾虚跟那方面等同起来,不完全一样的。小孩子还会肾虚呢。”
听到这话,她老公立刻把腰杆挺起来了。对嘛,不一样的!
徐原得到了许阳的肯定,一下子就有些激动了:“那……应当以桂附地黄丸主之,是吗?”
许阳点了点头:“没错,那这位女同志呢?”
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