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第五百零五章 病情管理双管齐下（第1页）

三清总部，总裁办公室。

顾闲坐在对面，手中拿着一份实验报告，正汇报着口服胰岛素的临床结果。

“经过临床一期和二期的试验，口服胰岛素的药效得到了证明。”

“比起注射胰岛素，它更加方便易用，得到了患者的热烈欢迎。”

“尤其是一些年纪小的孩子，本来自制力就弱，很难进行控糖管理，口服胰岛素极大地提高了他们的治疗体验，加强了病情的稳定控制。”

“试验进展很快，相信照此下去，不日就能扩大规模，进行临床三期实验了。”

卫康听着这一系列的数据，若有所思道：“所以从另一种角度来说，患者控制病情的难度，主要在于治疗体验，如果方便又简单，那么依从性就会大大增强。”

顾闲点点头：“没错，尤其是糖尿病这种慢性疾病，需要数十年如一日对身体的精准掌控，极度的自律，才能维持病情不恶化。”

“如果是I型糖尿病还好说，毕竟遗传性相关，II型糖尿病患者主要都是饮食上的放纵引起的，他们要是很自律的话，也不会得这个病了。”

“除此之外，饮食称重，胰岛素的剂量计算，血糖的测量，以及每天的记录，对患者来说，都是非常麻烦而专业的事情，很多人都无法坚持下来，尤其是小孩子，需要父母的监督，如果遇上不负责任或者不太懂的家长，那就……”

顾闲摊了摊手，没再说什么，但想要表达的意思却不言而喻。

卫康沉吟着说道：“那要是我们能够这方面的难度呢，是不是能帮助他们控糖？”

顾闲赞同道道：“那是自然，别的不说，就记录每天碳水摄入量，然后根据血糖结果计算胰岛素剂量，就不是一件小事，很多人都要经过长期的训练，才能习以为常，驾轻就熟。”

“胰岛素的剂量一般都是根据血糖和碳水量来计算的，由于个体的胰岛素敏感性不同，大约每12-15克碳水化合物，需要1单位的胰岛素，体重大的人因为胰岛素敏感度低，需要的量更大。”

“按体重来计算，血糖高，病情重的话，0.5——0.8μkg；病情轻，0.4——0.5μkg；病情重，处于应激状态，则不应超过1.0μkg。”

“每日胰岛素用量（μ）=[空腹血糖（mgdl）-100]×10×体重（公斤）×0.6÷1000÷2（100为血糖正常值）；×10换算每升体液中高于正常血糖量；×0.6是全身体液量为60％；÷1000是将血糖mg换算为克；÷2是2克血糖使用1μ胰岛素。为避免低血糖，实际用其12——13量。”

“当然这只是简单的公式，每个人身体情况不同，饮食习惯不同，摄入的胰岛素剂量也不一样，具体到个人，要根据自身情况综合计算。”

卫康有些无语道：“这公式也太麻烦了，换成数学不好的，怕不是看了就头晕。”

“所以啊，错误注射胰岛素的问题在糖尿病人中很常见。”

顾闲摊摊手，无奈道：“糖尿病人控糖确实很麻烦，难怪很多人坚持不下去，当然这也变相拔高了门槛，提升了病人的忠诚度。”

“大部分病人用药稳定后，都不太愿意改变，而且不同厂家的胰岛素，纯度不一样，起效时间，还有药效都有一些细微的不同，病人习惯以后很难换药的。”

“国内的厂家也有销量不错的，但还是无法撼动三大巨头的地位，未尝也没有这方面的原因。”

卫康思索了片刻，说道：“口服胰岛素由于服用方便，恐怕更容易导致病人搞错剂量。”

“我们作为厂家，在这方面应该引起重视，尽量给病人提供一个方便易用的指导，避免他们犯错误。”

顾闲点头道：“不错，到时候我也会安排医药代表对医生做培训，让病人能从医生那里获得专业指导。”

“这远远不够。”卫康皱着眉头，沉思道：“现在都是信息社会了，我们完全可以在手机app上提供详细的指导。”

“龙图这个软件现在还算普及，我们要给糖尿病人，尤其是使用口服胰岛素的病人加入更多的功能，以app的形式提供一个糖尿病整合治疗方案。”

顾闲面露欣喜之色，赞叹道：“这个方案确实不错，比我想象的要好。”

“让我想想，这个整合治疗方案起码应该具有两大功能，患者个体化实时辅导，以及临床决策支持。”

“前者可以让患者便捷地收集和储存饮食，血糖水平和药物治疗方案等信息，比如通过手动或语音输入，将设备与血糖监测仪连接，从而获得相关数据，患者还可以通过app获得个性化的反馈和提醒。”

“后者的话，app可以将现有药物剂量，血糖波动情况，每餐碳水化合物摄入情况等数据进行分析，提供初步的诊断建议。医生看到后也可以根据这些数据调整患者的用药方案。”

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