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第二张图片里是一个鹿角状的结石,和上一个拳头般的结石不同,它有两个分叉,坚硬而犀利,看的张子默尿道莫名疼痛。
再发,一片泥沙样结石,碎的像是海边的沙子。
鹅卵石、土豆、鸡蛋……
一张一张照片,一个又一个发过来。张子默还是有些遗憾,要是能去亲眼看看就好了。不过有一篇sci在,王贵平那货应该不会再小气。
看了足有一个小时,王贵平才把怪异的结石都发完。
“丫头,把麻省的那张照片发给王主任。”吴冕说道。
“好咧。”楚知希拿出手机开始寻找。
张子默一下子精神了起来,吴老师也有存货!能让吴老师保存的照片到底是什么古怪的结石?!
很快,一张照片发到群里。
要不是这个群有特殊性,无论是张子默还是手机那面的王贵平都不会认为这是泌尿系结石。
照片上出现的是一枚“圆润”的鸡蛋壳,背面有光,蛋壳仿佛是透明的,由玉石雕刻而成。
一眼看去,不会有人认出来这是医学标本,粗略看去,倒像是一件艺术品,还是经过大师级的匠人精心雕琢的那种。
“吴老师,这是什么?”张子默轻声问道。
“导尿管结石。”
“……”张子默愣了,导尿管……还能结石?!
他在icu工作,几乎每个患者都要下导尿管,有的是一次性临时导尿,有的是长期留置,可为什么会出现这种结石?!
微信群里,王贵平也有一样的疑问。
楚知希双手在手机键盘上打字如飞,和王贵平那种老牛拉车一般的慢动作截然不同。
【患者男,57岁,昂撒人,因排尿不畅3个月,加剧3天伴血尿,于麻省总医院就诊。】
【追问病史,患者8月前因术后长期留置导尿管5个月余,拔管后排尿不畅。】
【超声表现:膀胱充盈好,腔内可见一枚略呈条状强回声带,大小约5mm×2mm,两端不光整,后方伴声影,随体位改变而移动,移动过程中其头端似分叉样。】
一连串的病情简介出现在微信群里,张子默仔细看,心里有了估计。可能是患者留置导尿的时间长,导致草酸之类的物质沉积在导尿管壁上。
【行膀胱后尿道X线片,提示阴性。第2天行膀胱镜检查,膀胱内见一枚弧形蛋壳样结石,长度约20mm。拟予以钬激光碎石,膀胱冲洗。】
【患者拒绝,后开刀取出完整结石。】
“吴老师,为什么患者会拒绝用钬激光碎石?”张子默诧异的问道。
“当时的主治医生安德鲁和患者说这是很少见的壳状结石,患者特别兴奋,他拒绝微创碎石,然后自然从体内排出。他认为这是神祗的馈赠,要完整取出来,然后当作纪念品。”
“……”张子默无语。
这癖好,真特么的古怪。
【吴老师、楚教授,这是很少见的壳状结石么?】
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