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第四百五十三章（第2页）

于是，很多的时候，这时候的人，就必须要知道这些问题，以防在生活中没有注意，出现更严重的后果，作为一名医生，虽然说只用在医院里面工作，治病，可是，若是知道了这些问题之后，在治病的路途中，才能越走越远。

“第四题，常见细菌性食物中毒之后，会有那些表现呢？”

“我的回答是，”此时，任奕奕看向了台下，那一个人的目光始终都没有离开过自己，于是，自己对视上之后，众人才顺着目光看过去，才发先现，台下有着这么一个帅气的小哥哥，似乎与任奕奕之间的关系还不一般。

难不成优秀的人，总是与优秀的人在一起吗？

“1）沙门菌食物中毒：由食用沙门菌污染食品所致，其流行病学特点：①季节：全年皆可发生，多见于夏秋季，5－10月发病数可达全年发病总数的80％；②）食品种类：引起沙门菌食物中毒的食品主要为动物性食品，特别是畜肉类及其制品，其次为食肉、蛋类、乳类，由植物性食物引起者很少。临床表现的特点为腹泻一日可数次至十余次，主要为水样便，少数带有黏液或血。

2）副溶血性弧菌食物中毒：由食用副溶血性弧菌污染的食品所致，其流行病学特点是：①地区分布：沿海地区为副溶血性弧菌食物中毒的高发地区，随着海产品的市场流通，内地也有副溶血性弧菌食物中毒的发生。②季节及易感性：7－9月为副溶血性弧菌食物中毒的高发季节。男女老幼皆可发病，青壮年为主。③食品种类：主要是海产品，其中以墨鱼、带鱼、虾、蟹最为多见。临床表现特点为便为水样、血水样、黏液或脓血便，里急后重不明显。

3）葡萄球菌肠毒素食物中毒：由食用有金黄色葡萄球菌肠毒素的食品所致，其流行病学特点：①季节；全年皆可发生，多见于夏秋季；②食品种类：主要是乳及乳制品、肉类、剩饭等；③金黄色葡萄球菌广泛分布于自然界、人和动物的鼻腔、咽、消化道，只有摄入达到中毒剂量的金黄色葡萄球菌肠毒素才会中毒。临床表现特点为起病急骤，呕吐物可呈胆汁性或含血黏液。

4）变形杆菌食物中毒：由食用有变形杆菌污染食品所致，其流行病学特点：①季节：大多发生在5－10月；②食品种类：引起中毒的食品主要是动物性食品，特别是熟肉以及内脏的熟制品；③食品受其污染的机会较多。临床表现特点为脐周阵发性剧烈绞痛，腹沔为水样便，伴有黏液，恶臭，一日数次。”

“非常正确，废话不多说，请问，你们还要继续吗？”

“你继续吗？”

大才子这一次并没有直接回答主持人的话，而是看向了这边的任奕奕，任奕奕点点头，于是，他笑了笑，嘴角弯了弯，平时，大才子的样貌也是足够惊艳众人的，只不过，笑的时候有些官方，总是嘴角轻轻一弯，看着人畜无害的，可是，这时候的笑，似乎才是最真实，而且总觉得其中多少有了一些宠溺。

“好，继续。”

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“那请听第五题，请解释一下常见的亚硝酸盐中毒、砷中毒、有机磷中毒的临床表现。”

“我的回答是：

1）亚硝酸盐（nitrite）中毒：是指进食了含有较大量的亚硝酸盐食物后，在短期内引起的以高铁血红蛋白血症（methemoglobinemia）为主的全身性疾病。临床表现特点为发病急，在口脣、耳廓、指（趾）甲及全身皮肤、黏黏膜处呈现不同程度青紫色，通常称为“肠源性青紫症”（enerogenouscyanosis）。高铁血红蛋白增高。急救包括催吐、洗胃、导泻等排毒措彪，利尿、纠正酸中毒、吸氧等对症处理，应用特效解毒剂亚甲蓝（美蓝）和大剂量维生素C。

（2）砷中毒：引起砷中毒的主要原因是含砷化合物农药污染、用砒霜投毒或误将其作为调味品加人食物、违法使用含砷化合物的食品非法添加物等。临床表现为潜伏期短（15分钟－5小时），口咽部有烧灼感，口中有金属异味，口渴及吞咽困难。有明显急性胃肠炎症状，如剧烈的恶心与呕吐、腹绞痛和腹泻（水样便或米汤样便，有时混有血液）等。有中枢神经系统症状如头痛、烦躁、谵妄、抽搐、意识模、昏迷等。急救首先迅速采取催吐、洗胃和导泻等排毒措施。同时，应用二巯基丙磺酸钠、二巯基丙醇等解毒药物。另外还要对症治疗，维持水、电解质平衡，保护肝肾功能，血液透析及换血疗法等

（3）有机磷农药中毒：有机磷是一种神经毒物，进入机体后可导致乙酰胆碱蓄积，产生毒蕈碱、烟碱样和中枢神经系统等中毒症状。经口摄入中毒者潜伏期一般在10分钟－2小时内，轻度中毒时全身疲乏无力、头晕、头痛、環动不安、视物不清、恶心、呕吐（呕出物有蒜臭味）、多汗、瞳孔可缩小，全血胆碱酯酵活性下降。急救应迅速排出毒物，催吐和反复洗胃；轻度中毒用抗胆碱药物（阿托品），中度或重度中毒用抗胆碱药加加胆碱酯醇复活药（氯解定、碘解磷定、双复磷）两者并用；对症治疗。”

“回答正确，在这里，我想知道，请问大才子，你是怎么记住这么多的内容呢？”

“这是一个秘密，不得不藏起来，抱歉。”

主持人：“秘密？”

没有办法，主持人知道，看来这是掏不出来什么了，于是，就看向了另一边的任奕奕，说道：“请听题，请问：食物中毒技术处理总则有哪些？”

“我的回答是：1）对患者采取紧急处理，并及时向当地卫生行政部门和食品安全综合监管部门报告：

①停止食用中毒食品；②采取患者标本，以备送检；③对患者急救治疗，包括急救（催吐、洗胃清肠），对症治疗和特殊治疗。

2）对中毒食品控制处理：①保护现场，封存中毒食品或疑似中毒食品；②追回已售出的中毒食品或疑似中毒食品；③对中毒食品进行无害化处理或销毁。3）对中毒场所采取消毒处理。”

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